Вагітність під час війни: що треба знати майбутнім мамам?

В умовах війни суттєво зростає ймовірність ускладнень, як під час самої вагітності, так і в процесі пологів або після них. Але жіночий організм має багато генетично обумовлених захисних механізмів, які сприяють зменшенню впливу негативних факторів. На що варто звернути увагу майбутнім мамам, щоб вагітність протікала без загрози і для них, і для майбутньої дитини?

Війна — це безумовно екстремальна ситуація, яка супроводжується колосальним рівнем стресу. Одними з найбільш вразливих груп є вагітні жінки та породіллі. Але сприятливе виношування дитини під час війни цілком можливе! Безперечним доказом цього є і те, що від початку повномасштабного вторгнення, за даними Міністерства юстиції в Україні, з’явилося на світ понад 102 тисячі (!) немовлят.

Варто зазначити, що убезпечення від ускладнень вагітності ґрунтується на можливостях, які доступні жінці.  Детальніше про це розповіли у Центрі громадського здоров’я МОЗ України. 

Супровід вагітності

Надзвичайно важливо, щоб кожна вагітна жінка перебувала на постійному зв’язку  з лікарем акушером-гінекологом. Наразі це можливо як безпосередньо, так і дистанційно. На підконтрольних Україні територіях амбулаторне консультування і огляди вагітних доступні. Більшість пологових відділень працюють цілодобово. 

Ще одним можливим та прийнятним варіантом є дистанційне консультування телефоном або онлайн через доступні месенджери. 

Звертаємо увагу на те, що у випадку, коли жінка не має контакту з обраним нею лікарем, інструкцію щодо подальших дій можуть надати у контакт-центрі Міністерства охорони здоров’я України за номером: 0 800 60 20 19. Разом з тим, Українська медична спільнота сформувала перелік спеціалістів, що наразі надають консультації телефоном, поштою чи у соцмережах. У ситуації, коли вагітна жінка залишається у зоні активних бойових дій через відсутність можливості виїхати у більш безпечне місце, доступність до консультування, принаймні телефоном, має бути забезпечена. 

Крім того, Національна служба здоров’я України надала роз’яснення, щодо спостереження вагітності та медичної допомоги вагітним на час воєнного стану. Згідно з роз’ясненням, жінки, які переїхали в інші регіони країни через бойові дії,  можуть отримати необхідну їм медичну допомогу безоплатно. Це стосується і тих, хто залишився в регіонах, де доступ до меддопомоги ускладнений через бойові дії, і є необхідність змінити лікарню. Більш того, незалежно від терміну вагітності, а також того, чи ставала вагітна раніше на облік — вона може обрати будь-яку найближчу лікарню, що надає медичну допомогу за пакетом “Ведення вагітності в амбулаторних умовах” та розраховувати на медичний супровід безкоштовно. Знайти відповідний  найближчий медичний заклад допоможуть оператори гарячої лінії Національної служби здоров’я за номером: 16-77.  

Інформаційний захист

Лікарі рекомендують вагітним жінкам обмежити перегляд новин та отримувати дозовану інформацію про стан подій. При чому, важливо дотримуватися інформаційної гігієни. Краще звернутися до близьких людей з проханням переказувати виключно гарні новини.

Відстеження сигналів тіла

Вагітній жінці вкрай важливо прислухатися до власного організму. Це, насамперед, про важливість своєчасно відчути небезпечні симптоми та одразу ж звернутися до акушерського або будь-якого доступного стаціонару. 

До небезпечних симптомів під час вагітності відносяться наступні:

• Кров‘яні яскраві виділення із піхви;
• Вилиття навколоплідних вод (прозорих або зелених);
• Підвищення артеріального тиску вище від 140/90 мм рт ст.;
• Виразні головні болі, миготіння «мушок» перед очима;
• Нудота, блювота після 20 тижня вагітності або важка блювота (більше 5 разів на добу) у ранніх термінах вагітності;
• Виразні болі будь-якої локалізації;
• Температура тіла вище від 37,5°C;
• Перейми (регулярні скорочення матки кожні 10 хвилин і менше).

Крім того, вагітних часто хвилює питання щодо тонусу матки. Перевірити чи не підвищений він можна і самій. Як це зробити? Розповіла професорка, завідувачка кафедри акушерства, гінекології та педіатрії Міжнародного гуманітарного університету Світлана Галич.

“Треба зручно лягти на спину чи на лівий бік, полежати спокійно хвилин 5-10, а потім помістити власну долоню на живіт у проекції збільшеної матки. Порівняйте щільність матки з власним біцепсом. Якщо вона має таку саму щільність як не напружений розслаблений біцепс – все добре, матка в нормальному тонусі. Якщо вона щільна як біцепс, який скоротився, коли ви зігнули руку у лікті, – це може бути ознакою підвищеного тонусу матки. Тоді ви маєте звернутися до пологового відділення або до лікаря”.

Зменшення тривожності

Під час війни опанувати себе та позбутися переживань вкрай важко, навіть, якщо вагітна жінка перебуває у відносно безпечних умовах. Майже неможливо це зробити в умовах окупації чи під постійними обстрілами в зоні активних бойових дій. Проте, цього слід прагнути. Важливою засадою є доступ до цілодобової консультативної допомоги лікаря акушера-гінеколога та професійного психолога. Крім того, у разі крайньої необхідності, можна звернути увагу на  протитривожні лікарські засоби, які можуть допомогти у такій ситуації, наприклад, таблетовані препарати магнію у поєднанні з вітаміном В6 (Магне В6, Магвіт тощо). Ці засоби не діють відразу, а потребують тривалішого застосування. Звичайно, застосовувати їх слід згідно з інструкцією. Вони добре зарекомендували себе у клінічному акушерстві як анксіолітики (протитривожні засоби), які додатково сприяють нормалізації тонусу матки. Тож якщо вагітна не має можливості проконсультуватися з лікарем у стані тривожності, вона може приймати таку терапію до моменту отримання фахової консультації. Наголошуємо на тому, що рекомендація щодо вживання препаратів, які містять магній, стосується виключно випадків, коли консультація лікаря недоступна. Пам’ятайте про те, що надзвичайно важливо не застосовувати будь-які препарати без призначення лікаря. 

Майбутнім мамам бажано дотримуватися вищенаведених рекомендацій, щоб зменшити ризики появи та розвитку ускладнень. Як вже зазначалося, емоційний стан вагітних, зокрема рівень тривожності, може суттєво впливати на самопочуття.  Звертаємо увагу на те, що у разі, якщо Ви самостійно не можете побороти тривожні стани, необхідно звернутися за допомогою фахівця!

Нагадуємо, що раніше ми розповідали про можливість безкоштовно отримати професійну психологічну допомогу в рамках ініціативи #ВАРТОЖИТИ.