Що знеболювальним не можна зловживати, знають всі. Одні препарати розріджують кров, інші шкодять шлунку, треті “б’ють” по печінці. А цей препарат для зняття болю дуже шкодить серцю. Диклофенак сьогодні часто призначається пацієнтам у якості знеболювального від широкого спектру видів болю. Та він, як виявилося, пов’язаний із 50-відсотковим підвищенням ризику серцевого нападу чи інсульту, навіть при низьких дозах. Про це свідчать тривожні дані нового дослідження. Про це пише видання Express.
Раніше доступний без рецепта, диклофенак був перекласифікований у Великій Британії як препарат, що відпускається лише за рецептом. Усе через занепокоєння щодо серйозних побічних ефектів. Його часто використовують для лікування головного болю, болю у спині, артриту та симптомів грипу. До категорії рецептурних він був переведений у січні 2015 року за рішенням Управління лікарських засобів та товарів медичного призначення (MHRA). Експерти регулятор наголосили на “незначному, але підвищеному” ризику серцевих ускладнень.
Утім масштабне дослідження, в якому взяли участь понад шість мільйонів осіб, вважається найбільшим у своєму роді та пов’язує диклофенак із “серйозними серцево-судинними подіями”. Кардіолог доктор Мортен Шмідт з Університетської лікарні Орхуса в Данії у своїй статті для BMJ Шмідт закликав до обмеження доступу до диклофенаку. Він наголосив на необхідності чітких попереджень на упаковці. Команда вченого з’ясувала, що у користувачів диклофенаку, який часто продається під торговою назвою “Вольтарен”, ризик серцевих проблем значно вищий у порівнянні з людьми, які не використовують цей препарат.
Пацієнти, які приймали диклофенак, мали приголомшливе 50-відсоткове зростання показників ускладнень здоров’я лише за 30 днів порівняно з тими, хто не приймав жодних препаратів. Крім того, ризик зріс на 20% у порівнянні з користувачами ібупрофену або парацетамолу, та на 30% у порівнянні з тими, хто приймав напроксен.
Вчені прослідкували вплив препарату на людину у масштабному дослідженні
Диклофенак належить до групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Але на відміну від інших традиційних НПЗП, його серцево-судинні ризики не були досліджені у межах великих контрольованих випробувань через етичні міркування.
Доктор Шмідт і його колеги використали дані національного реєстру понад 6,3 мільйона людей середнього віку в Данії для спостережного дослідження. Воно тривало два десятиліття – з 1996 по 2016 рік. Це дозволило науковцям пов’язати початок прийому диклофенаку з підвищеним ризиком аритмії, інсульту, серцевої недостатності та серцевих нападів. Причому ризик був навіть вищим, ніж у тих, хто не приймав НПЗП.
Крім того, початок прийому цього знеболювального препарату також сигналізував про вищу ймовірність смерті від серцевих хвороб та серйозних внутрішніх кровотеч у верхніх відділах кишківника.
Доктор Шмідт зазначив: “Лікування болю та запалення за допомогою НПЗП може бути виправданим для деяких пацієнтів, щоб покращити якість життя, незважаючи на потенційні побічні ефекти. Проте, враховуючи серцево-судинні та шлунково-кишкові ризики, з ним треба бути дуже обережними, бо препарат дуже шкодить серцю”.
Хоча абсолютний ризик серцевого нападу, інсульту чи інших серцево-судинних проблем для окремих пацієнтів залишається низьким, дослідники застерігають, що з цього спостережного дослідження не можна зробити остаточних висновків про причинно-наслідковий зв’язок. Однак, враховуючи великий розмір вибірки, який перевершує багато попередніх колективних досліджень, варто зважити на те, що засіб дуже шкодить серцю.
Фото з відкритих джерел
Ми любимо тексти без помилок. Але часом вони трапляються. Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.