Медики виявили спосіб суттєво знизити ризик передчасних пологів

Під час вагітності жінки наражаються на ризик розвитку різних ускладнень. У 2-8% випадках зустрічається прееклампсія – одна з найважливіших причин материнської та перинатальної захворюваності та смертності. Для зниження ризику цієї патології рекомендували великі дози кальцію. Наразі вчені перевірили, чи можна їх знизити, зберігши ефективність. І медики виявили спосіб суттєво знизити ризик передчасних пологів.

Прееклампсія – це ускладнення другої половини гестаційного процесу. Тобто вона розвивається не раніше 20-го тижня вагітності. Для цієї патології характерно підвищення судинного тиску та поява білка в сечі. У деяких вагітних прееклампсія може виявлятися артеріальною гіпертензією та симптомами функціональної недостатності одного з життєво важливих органів (нирки, серце, головний мозок, плацента). Материнська смертність у 12 разів вища при розвитку патології до 28 тижня вагітності.

Кальцій для попередження прееклампсії

Відомо, що іноді навіть найнесподіваніші зміни способу життя можуть суттєво знижувати її частоту. Наприклад, відомо, що оральний секс із деякими особливостями корелює зі значно зниженим ризиком прееклампсії.

Щоб знизити ризик, Всесвітня організація охорони здоров’я рекомендувала вагітним із груп населення з низьким споживанням кальцію з їжею приймати від 1500 до 2000 міліграм цієї речовини на день як добавку, розділену на три дози. За оцінками організації, це вдвічі знижує ризик передчасних пологів у вагітних та передчасних пологів на 25%. Проте складність схеми дозування призвела до труднощів у реалізації.

Вчені з Гарвардської школи громадської охорони здоров’я імені Т. Чана провели два незалежні рандомізовані дослідження в Індії та Танзанії. Вони порівняли ефективність добової дози 500 міліграм кальцію в порівнянні з дозою в 1500 міліграм. Результати опубліковані в The New England Journal of Medicine.

Вчені провели експеримент в Індії і Танзанії

У дослідженні брали участь 11 тисяч вагітних жінок з Індії, стільки ж із Танзанії. У всіх була перша вагітність, що підвищило ризик прееклампсії. Починаючи з 20 тижня вагітності жінки отримували запас щоденних добавок кальцію. В одній групі учасниці приймали три таблетки по 500 міліграмів, в іншій – одну таблетку кальцію по 500 міліграмів та дві таблетки плацебо. Медики контролювали стан їхнього здоров’я під час відвідувань клініки щомісяця, під час пологів та через шість тижнів після народження дитини.

Вчені дійшли висновку, що низькі дози кальцію настільки ж ефективні, як і високі. У дослідженні, проведеному в Індії, частота прееклампсії склала 3% серед жінок, які приймали 500 міліграм кальцію на день, і 3,6% серед жінок, які приймали 1500 міліграм кальцію. У дослідженні в Танзанії частота прееклампсії склала 3% та 2,7% відповідно.

Дані про передчасні пологи виявилися неоднозначними. У дослідженні, проведеному в Індії, частота передчасних пологів склала 11,4% у жінок, які приймали 500 міліграм кальцію на день, і 12,8% у жінок, які приймали 1500 міліграм кальцію, що вказує на схожий ефект обох доз.

Головне – не кількість, а якість

У дослідженні в Танзанії частота передчасних пологів була трохи іншою: 10,4% та 9,7% відповідно. Однак, коли дослідники об’єднали дані обох досліджень, вони з’ясували, що вплив добавок у низьких дозах на передчасні пологи суттєво не відрізнявся порівняно до прийому високих доз.

Раніше група вчених із Великобританії, США, Хорватії та Шрі-Ланки встановила, що нудота та блювання вагітних пов’язані з підвищеною чутливістю материнського організму до гормону GDF15, який у великих кількостях виробляється у тканинах плоду.

Фото pexels.com