Про хронічний біль досі в Україні писали мало, ця тема розкривається досить повільно. Ми будемо пробувати заповнити цю прогалину, і тепер до вашої уваги – переклад статті Дженніфер Кан, відомої журналістки журналу Таймс. Цей матеріал вдвічі корисніший, адже він заснований на її власному досвіді, та підкріплений вже відомим медичній науці фактами. Також у матеріалі є посилання на повний текст її есе. Бажаю вам з користю провести час за читанням цієї статті.
Більшість з нас не замислюється про біль, поки він у нас не з’явиться. І коли це стається, то зазвичай ми вирішуємо це через кілька днів або тижнів. Це був мій власний досвід, аж до літа 2023 року. Одного разу я прокинулася і побачила, що в мене болять руки. Не було очевидного пояснення, нічого я не зробила. Біль був інтенсивним. Я не могла багато чого робити: водити машину, готувати, друкувати, навіть спати. Я завжди була здоровою людиною, яка багато займалася спортом, і я думала, що цей дивний біль – це просто невдача. Але коли тижні перетворилися на місяці, а причину чи лікування не можна було знайти, я почала розуміти, що я не одна: що навколо мене триває епідемія хронічного болю.
Оскільки мій стан зберігався, я почала вивчати, що вчені розуміють — і досі не розуміють — про хронічний біль. Найбільше я була шокована, дізнавшись, як мало ми знаємо про його причини. Але я також виявила, що зараз ми стоїмо на порозі революції, яка вже змінює те, що ми думаємо про хронічний біль і лікуємо його. (читайте статтю в журналі «Таймс» повністю).
Хронічний біль – це не просто симптом, а захворювання
Ми звикли думати, що можемо померти від болю, але не вмираємо від нього. Зараз хронічний біль часто вважають самостійною хворобою, яка виникає, коли наші нерви гіперактивуються або «сенсибілізуються». Це може статися навіть у тому випадку, якщо ми вилікувалися від травми, до якої можемо простежити свій біль або взагалі без причини. Раніше вчені були спантеличені постійним болем, але тепер визнають, що хронічний біль – це розлад центральної нервової системи. У деяких випадках больові сигнали просто продовжують діяти, керуючись тим, що зараз дослідники вважають складним набором генетичних, ендокринологічних та імунологічних процесів.
Шість порад щодо лікування хронічного болю
- Зрозумійте це. Для тих, хто відчуває це в хронічній формі, біль є самостійним захворюванням, а не просто симптомом. Тепер вчені кажуть, що це може бути викликано тим, що спеціалізовані нервові клітини виходять з ладу.
- Фізичні вправи допомагають. Якщо у вас хронічний біль, ви все ще можете займатися спортом. І в багатьох випадках це може просто допомогти вам зменшити відчуття дискомфорту та підвищити больовий поріг.
- Контролюйте біль від джерела. Хоча хронічний біль – це хвороба, ви маєте велику владу над ним і можете задіяти свій розум, щоб почати знаходити полегшення. Що може допомогти? Ведіть щоденник, щоб виплеснути свої почуття.
- Переформулюйте свої думки. Експерти виявляють, що психологи болю можуть допомогти вам змінити те, як ваш мозок обробляє біль.
- Використовуйте корисну описову мову. Використання різних метафор або других мов для розмови про свій біль може насправді змінити те, наскільки ви його відчуваєте. Наприклад, відверта лайка може бути кориснішою, ніж використання слів-замінників.
- Знайдіть свою команду. В ідеальному світі лікарі знали б, як боротися з хронічними захворюваннями, такими як біль. У цьому світі вам може знадобитися активно відстежувати команду з догляду, яка вас обслуговує.
Чверть населення планети страждає від хронічного болю
У Сполучених Штатах близько 100 мільйонів людей мають хронічний біль; у глобальному масштабі це цілих два мільярди. Незважаючи на ці цифри, а також на фінансові, фізичні та емоційні втрати, яких завдає хронічний біль, він отримав лише невелику частину фінансування, яке мають такі захворювання, як рак і діабет. Та й національного центру з вивчення хронічного болю не існує. Але дослідники нарешті починають розуміти приховані механізми болю — і способи його лікування.
Деякі люди частіше страждають від хронічного болю, ніж інші
Жінки частіше схильні до розвитку хронічного болю, ніж чоловіки. Ніхто до кінця не впевнений, чому, але дослідники вказують на дві можливі причини: тому, що жінки схильні до більш високого ризику аутоімунних розладів, і тому, що їх гормональні коливання можуть посилити біль. Але ми знаємо, що розвиток хронічного болю не обов’язково є результатом тяжкості вашого захворювання. Деякі люди з відносно легким пошкодженням тканин відчувають жахливий біль, тоді як інші з важким пошкодженням відчувають себе в основному добре. І як тільки людина відчуває один вид хронічного болю, у неї, швидше за все, розвинеться інший.
Тепер дослідники вважають, що хронічний біль, як і рак, може в кінцевому підсумку мати цілий ряд генетичних і клітинних факторів, які варіюються як в залежності від стану, так і від особливого складу людини, яка його відчуває.
Нове дослідження може зробити революцію в лікуванні
Однією з перешкод на шляху до розробки адекватного лікування хронічного болю було те, що не існує простого способу «побачити» чийсь біль або виміряти його — спосіб, яким ви можете контролювати розмір пухлини або оцінювати, наскільки зменшилася кора головного мозку людини з хворобою Альцгеймера. Навіть зараз все, що можуть зробити лікарі, це попросити когось оцінити свій біль за шкалою від 1 до 10.
Дослідники та фармацевтичні компанії, які вивчають біль, в основному використовували мишей або інших тварин як довірених осіб, а потім інвестували роки або десятиліття в спроби розробити нові ліки, але вони зазнавали невдачі у людей. Нові технології дозволили дослідникам відновити та вивчити зразки тканин, взяті у пацієнтів з хронічним болем, і з’ясувати, які зміни відбуваються на клітинному рівні, коли біль стає хронічним. Мета полягає в тому, щоб розробити ліки, які можуть бути спрямовані саме на ці зміни. А завдяки новим технологіям візуалізації та обчислювальним можливостям дослідники тепер можуть швидко збирати дані про мікроскопічні зміни, що впливають на стан окремого пацієнта: те, що можна назвати їхньою сигнатурою болю.
Всі ці досягнення можуть призвести до персоналізованої медицини, яка зробила революцію в лікуванні раку, і навіть до препарату, який міг би блокувати сигнали болю для більшості людей, незалежно від його причини.
Тим часом існують спеціалізовані клініки болю
Пацієнтів з хронічним болем часто стигматизують і навіть відкидають, частково тому, що багатьом лікарям не вистачає необхідної підготовки, щоб допомогти їм. Але зростає усвідомлення складності болю та необхідності індивідуального лікування. Все частіше пацієнти звертаються до клінік болю, які пропонують таку можливість: там вони можуть скористатися мультидисциплінарним підходом, який включає фізичну терапію, психологічні консультації, спеціалізованих фармацевтів і неврологів. Цей більш трудомісткий і уважний підхід може допомогти виявити всі можливі причини, а також ліки та інші методи лікування. Які, швидше за все, дозволять пацієнтам краще жити зі своїм болем. Хоча у нас ще немає інструментів для надійного вимірювання дисфункції наших больових нервів або змін у больовому ланцюгу мозку, ми нарешті можемо наблизитися до широкомасштабного персоналізованого лікування болю, яке нарешті полегшить страждання пацієнта.
Зверніть увагу раніше ми писали про традиційну і нетрадиційну медицину: звідки беруться легенди?
Ми любимо тексти без помилок. Але часом вони трапляються. Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.