Що таке інсульт і як його розпізнати?

Щороку 29 жовтня відзначається Всесвітній день боротьби з інсультом (World Stroke Day). Він був запроваджений у 2006 році  за ініціативи Всесвітньої організації боротьби з інсультом (WSO), що об’єднує представників з 85 країн. Більш того, у період з 28 жовтня по 3 листопада проводиться Всесвітній тиждень інсульту, метою якого є привернення уваги населення до проблем, пов’язаних із судинно-мозковими захворюваннями та підвищення рівня обізнаності щодо профілактики, своєчасної діагностики та звернення за медичною допомогою, нових можливостей лікування.

Зважаючи на надзвичайну серйозність та актуальність цієї проблеми, редакція ІА “HUBZ Inform” розпочинає у листопаді інформаційний марафон, у рамках якого Ви дізнаєтесь:

• що таке інсульт і які його види існують; 
• що належить до факторів ризику інсульту;
• яким чином розпізнати інсульт; 
• як отримати безоплатне лікування; 
• яких профілактичних заходів варто дотримуватись, щоб мінімізувати ризик розвитку інсульту.

Проблематика

Інсульт — це гостре порушення мозкового кровообігу, внаслідок якого виникає пошкодження частини головного мозку. Наразі він залишається головною причиною смертності та інвалідності у всьому світі. Приблизно кожну другу секунду у світі у когось виникає інсульт, а кожну шосту секунду — інсульт призводить до смерті. Кожна четверта людина у світі стає жертвою інсульту. 

Що стосується України, то за офіційною статистикою, цереброваскулярні захворювання (ті, що пов’язані з ураженням судин головного мозку), спричиняють близько 14% усіх летальних випадків. Щороку стається понад  ста тисяч інсультів (третина з них — у людей працездатного віку), 30–40% хворих на інсульт помирають упродовж перших 30 днів і до 50% — протягом року від початку захворювання; 20–40% хворих, що вижили, стають залежними від сторонньої допомоги (12,5% первинної інвалідності) і  тільки 10% повертаються до повноцінного життя. 

За словами заступника міністра охорони здоров’я Олексія Яременка, головною причиною високого рівня смертності та інвалідності внаслідок інсульту в Україні є пізня діагностика та застарілі маршрути пацієнта з інсультом. Так, в країнах ЄС показник пацієнтів, які повернулися до повноцінного життя після інсульту значно вищий.

Разом з тим, у Центрі громадського здоров’я МОЗ України наголошують, що інсульт можна попередити у 80% випадків. Саме тому, вкрай важливо підвищувати рівень обізнаності суспільства про захворювання.

Фактори ризику інсульту

Серед основних факторів ризику інсульту виокремлюють:

• Вік. Інсульт зустрічається у всіх вікових групах, втім ризик збільшується у віці від 55 до 85.
• Стать. Чоловіки мають більший ризик інсульту в молодому та середньому віці, але більше жінок помирає від інсульту в старшому віці.
• Сімейний анамнез. Члени родини можуть мати генетичну схильність до факторів ризику інсульту: діабету, гіпертонії тощо.
• Високий кров’яний тиск / гіпертонія. Гіпертонія призводить до збільшення ризику інсульту у віці до 80 років у 2-4 рази.
• Куріння. Куріння подвоює ризик ішемічного інсульту та збільшує вірогідність геморагічного інсульту в 4 рази.
• Захворювання серця. Ішемічна хвороба серця, дефекти клапанів, фібриляція передсердь та збільшення однієї з камер серця можуть призвести до утворення тромбів, що можуть розірватися і закупорити судини в мозку.
• Транзиторні ішемічні атаки (вогнищева ішемія головного мозку, яка викликає раптові, тимчасові неврологічні дефіцити та не супроводжується постійним інфарктом головного мозку).

• Діабет. Викликає деструктивні зміни в судинах у всьому тілі, зокрема у мозку. Якщо рівень глюкози у крові високий під час інсульту, тоді пошкодження мозку, зазвичай, є більш серйозним, ніж коли глюкоза в крові в нормі.

• Дисбаланс холестерину.  Коли холестерин накопичується в судинах, він призводить до атеросклерозу. Атеросклероз є основною причиною звуження судин, що призводить як до інфаркту, так і до інсульту.
• Відсутність регулярної фізичної активності та ожиріння. Ожиріння та відсутність регулярної фізичної активності призводять до гіпертонії, діабету та серцевих захворювань.

Крім того, за інформацією Всесвітньої організації охорони здоров’я та Міжнародної організації праці тривалий робочий день збільшує смертність від хвороб серця та інсульту. Так, наприклад, у 2016 році 398 000 людей померли від інсульту внаслідок роботи щонайменше 55 годин на тиждень. У період з 2000 по 2016 рік кількість смертей від інсульту через тривалу роботу зросла на 19%.

Більшість з вищезазначених факторів можна контролювати. Зокрема, за наявності певних захворювань, варто регулярно проходити обстеження та дотримуватись призначень лікаря. Також варто вести здоровий спосіб життя: позбутись шкідливих звичок, дотримуватись правильного харчування та бути фізично активним.

Як розпізнати інсульт? 

Дуже важливо відразу розпізнати симптоми інсульту, щоб якомога оперативніше викликати швидку допомогу (відразу уточнивши, що мова йде про підозру на інсульт) і почати лікування.

“Людина з ознаками інсульту, яка отримує допомогу лікарів упродовж перших 4,5 годин, має більше шансів повернутися до повноцінного життя та уникнути тяжких й незворотних наслідків”, — наголошують в МОЗ.

Розпізнати ознаки інсульту у себе або людини поруч можна за наступним принципом, використовуючи абревіатуру МОЗОК для кращого запам’ятовування:

• М (Мовлення) — попросіть людину повторити за вами просте речення та виконати просту команду. При інсульті вимова буде нерозбірливою, плутаною або людина не буде розуміти команду, яку ви попросили її виконати.
• О (Обличчя) — коли одна сторона обличчя зазнає візуальних змін (наприклад, обвисає). Попросіть людину посміхнутися. Якщо у неї інсульт, вона не зможе цього зробити або посмішка буде несиметричною.
• З (Запаморочення) — поява скарги на раптове головокружіння, хиткість ходи, втрату рівноваги, координації рухів у руці або нозі. 
• О (Очі) — у людини раптово порушився зір одним або двома очима, наприклад, з’явилось двоїння при погляді на предмети.
• К (Кінцівки) — слабкість або оніміння, неможливість підняти і утримувати обидві руки або обидві ноги одночасно, кінцівки з однієї сторони стають слабкішими, можуть падати, як пліть.

Крім того, інсульт може супроводжуватися сильним головним болем без причини, сонливістю, блювотою, нудотою. Такі ознаки можуть тривати лише кілька хвилин, потім зникати. Подібні короткотривалі сигнали відомі як транзиторні ішемічні атаки. Більшість людей ігнорує  їх, адже вони швидко минають. Проте, вони сигналізують про загрозливий стан, який треба негайно діагностувати та лікувати. 

Важливо: У разі, якщо спостерігається хоч одна з вище перелічених ознак, негайно зверніться до лікаря!

Раніше ми розповідали:

ІНСУЛЬТ: УКРАЇНА ПОСИЛЮЄ ЗАХОДИ З ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ

ЗАХИСТ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ: ПРОСТІ ПОРАДИ ПІД ЧАС ВІЙНИ