Мало хто цікавиться статистикою, але вона сухо констатує факти. А на це вже не можна не зважати. Статистика інсульту в Україні вражає: щороку у нас відбувається до 140 тисяч нових випадків інсульту. За тією ж статистикою інсульт є другою найбільш ймовірною причиною смерті пацієнтів. Із них біля 85% – це ішемічний інсульт, а 15% – геморагічний.
Тепер детальніше і страшніше:
- 40% пацієнтів із інсультом – гине протягом перших 30 днів,
- лише кожен п’ятий (!) пацієнт – зможе повернутися до праці після інсульту,
- 60% вражених інсультом – залишаться інвалідами,
- 20% з них – потребуватимуть постійного стороннього догляду.
АЛЕ!
Розмір ураження головного мозку, а внаслідок цього і обсяг неврологічного дефіциту, може бути зменшений. Як? За умови вчасної діагностики та початку лікування в перші години після розвитку інсульту, тобто у межах так званого терапевтичного вікна.
Для ішемічного інсульту існує стандарт лікування: тромболітична терапія протягом 4.5 годин від початку симптомів і механічний метод видалення тромбу (тромбектомія, що може бути виконана протягом 6 годин). Нещодавні дослідження DEFUSE-3 та DAWN розширили це вікно можливостей для тромбектомії у строго відібраних пацієнтів до 16 та 24 годин відповідно.
⠀
Пацієнту із підозрою на інсульт важливо вчасно провести нейровізуалізацію: КТ головного мозку чи МРТ в режимі DWI, який є чутливим до ранніх ішемічних змін тканини мозку. Клінічно лікар повинен також запідозрити оклюзію великої судини та провести невідкладно дослідження судин – ангіографію (КТ чи МРТ методом). Вона дозволить цю оклюзію побачити і відповідно швидко скерувати такого пацієнта на видалення тромбу.
Видаленням тромбу (тромбоекстракцією) займаються ендоваскулярні нейрохірурги, інтервенційні нейрорадіологи. Проте, в перспективі, неврологи теж можуть це робити (ми, наприклад, мали симуляційний тренінг на школі молодого інсультолога УТІМ).
І ще одне важливе зауваження: інсультна допомога в Україні БЕЗКОШТОВНА! Національна служба здоров’я України оплачує лікування та найкращу допомогу – тромболізис в державних лікарнях.
⠀
Проте, не всі лікарі та не всі лікарні готові надавати якісну швидку допомогу при інсульті. Тому, мабуть, статистика інсульту в Україні така шокуюча… Хоча в Європі та світі – навіть існують спеціалізовані інсультні центри, які займаються тільки лікуванням інсультів. А весь персонал навчений це робити швидко і за протоколом.
Зверніть увагу, раніше HUBZ писав про безоплатні стоматологічні послуги, які надають в Україні майже 600 медичних закладів – скористайтесь цією важливою інформацією!
Ми любимо тексти без помилок. Але часом вони трапляються. Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.
